Piparmētra satur līdz 2,5% ēteriskās eļļas (tajā ietilpst mentols, pinēns, mentofurāns), miecvielas, flavonoīdus u. c.
Medicīnā piparmētras izmanto ēstgribas rosināšanai, pret vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu, astmu, nervu sistēmas nomierināšanai. Tām ir arī dezinficējoša iedarbība.
Īpašu vietu piparmētras ieņem angļu virtuvē: tās tiek pievienotas jēra gaļas mērcei. Savukārt amerikāņi tās pievieno tomātu sulai un dažādiem salātiem. Francijā un Itālijā piparmētras ietilpst ļoti daudzos garšvielu maisījumos.
Piparmētru var lietot gan svaigā, gan kaltētā veidā, gatavojot zupas, mērces, dārzeņu, gaļas un zivju ēdienus. Tās izmantojamas arī dekorēšanai. Latvijā izsenis ir iecienīta piparmētru tēja.